Page 5 - Ausgabe 02-2021

BRISANT pikant IGNORANT 5
WERBUNG
Täuschte Arzt Patientinbesuch vor, um zu kassieren?

Dezember des Vorjahres beim alten Arzt. Arzt die zwei
Dieser hatte aber, wie sich herausstellte, vermeintli-
mit der Ersatzkarte zweimal im Jänner chen Arztbe-
auf die Patientin gebucht. suche aus dem
System.
Spießrutenlauf Mit welcher
Was dann passierte, war für die Patientin Begründung
ein wahrer Spießrutenlauf. In mehreren sehen Sie in
Telefonaten mit der ÖGK wurde ihr mit- der Stellung-
geteilt, dass sie das mit dem Arzt abklären nahme der
muss, doch dieser weigerte sich. In ihrer ÖGK.
Not wandte sich die Patientin an uns und
auf unsere Anfrage hin kam Bewegung in
die Sache und als sich schlussendlich der
Ombudsmann einschaltete, löschte der

Antwort ! Über die Österreichische Gesundheitskassa (ÖGK) werden die
Arztbesuche der Vertragspartner*innen abgerechnet. Ein Allgemein-
mediziner steckte ohne Wissen der Patientin die Ersatzkarte, die

Pressestelle ÖGK: daraufhin in diesem Quartal keinen anderen Allgemeinmediziner
mehr aufsuchen konnte. Damit begann für die Patientin ein Spießru-
1. Wir haben mit der Ordination nochmals Rückspra- tenlauf.
che gehalten und folgende Informationen erhalten: Die
Ordinationsassistentin sagt, beim ersten Mal wäre der
Befund vom Dezember ins System eingespielt worden und
dabei hätte sie irrtümlich die Ordinationskarte gesteckt.
Eine Kontrolle direkt am e-card-Server zeigt, dass diese
Konsultation tatsächlich storniert wurde, und eine weitere UNTERBODEN
drei Tage später. In Fällen, wie dem beschriebenen, stellt VERSIEGELUNG
sich die Steckung meist als irrtümlich heraus. Oft korrigie-
ren Ärztinnen und Ärzte diese Steckung dann auf Anfrage
der bzw. des Versicherten. Sollten sich Arzt und Patient
in der Frage, ob tatsächlich eine Leistung in Anspruch
genommen wurde, jedoch widersprechen, ist eine schrift-
liche Stellungnahme notwendig. Wir versuchen dann, in
direktem Kontakt mit dem Arzt die Situation abzuklären.

2. Bei Allgemeinmedizinerinnen und Allgemeinme-
dizinern wurde im Kalenderjahr 2019 in NÖ insgesamt
825.189 Mal die Ordinationskarte anstelle der e-card
verwendet. Dem gegenüber standen 11.764.173 Ste-
ckungen mit der e-card. Der Anteil der o-card-Steckungen
beträgt also etwa 6,55 Prozent.
3. Die ÖGK überprüft routinemäßig ihre Vertragspart-
ner. Allein in Niederösterreich wurden im Jahr 2020 ins-
gesamt 288 Vertragspartnerkontrollen durchgeführt, im Symbolfoto.
Detail: 145 Ärztinnen bzw. Ärzte für Allgemeinmedizin,
46 Fachärztinnen bzw. Fachärzte und 97 Zahnbehandler-
innen und Zahnbehandler. Mit Versiegelungen – in regelmäßigen Abständen – können Sie
den Unterboden Ihres Autos vorbeugend gegen Rost schützen,
Reparaturen vermeiden und den Wert Ihres Fahrzeugs halten.
4. Es liegen uns aus den letzten Jahren keine Fälle vor, Wir beraten Sie gerne.
in denen Missbrauch nachgewiesen wurde oder es zu
etwaigen Konsequenzen gekommen wäre. Kommt es zu
einer falschen Angabe, handelt es sichm wie erwähnt, in
den meisten Fällen um ein Versehen – die Ärztinnen und 3100 St. Pölten
Ärzte haben dann die Möglichkeit, dieses Versehen zu Ratzersdorfer Hauptstraße 140
Tel. +43 2742 251791
korrigieren. www.hofbauer.co.at

SCHAUrein! 2/2021
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